醫(yī)保是襄陽生活經(jīng)常會(huì)用到的

都是大家關(guān)心的

市醫(yī)保局出臺了新舉措

多種類型的住院醫(yī)療待遇

報(bào)銷金額都有提升

一起來看看吧

我市醫(yī)保報(bào)銷新增六個(gè)慢性病種

慢性病是指長期的，不好治愈的疾病。一旦患上這類病，患者需要長期吃藥，醫(yī)療費(fèi)也比普通病要花得多得多。

眼下，本市又一批慢性病納入可享受慢性病門診報(bào)銷待遇范圍。參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的患者，在患上慢性病時(shí)，除了享受正常的醫(yī)保報(bào)銷待遇外，還可享受慢性病門診報(bào)銷待遇。

過去，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？上硎苈圆￠T診報(bào)銷待遇的僅有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、冠心病、糖尿病、肝硬化失代償期、腦血管意外后遺癥血友病、再生障礙性貧血等17個(gè)病種。

2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診

慢性病規(guī)定病種

從之前的17種增加到23種

  新增慢性病種報(bào)銷比例 

根據(jù)治療需要的不同，新增的這些慢性病種，每個(gè)月最高限額標(biāo)準(zhǔn)是三百元，報(bào)銷比例是百分之六十。超過三百塊錢限額，醫(yī)保還是按照三百塊的百分之六十報(bào)銷。

但有些患者可能會(huì)同時(shí)患兩種或兩種以上慢性病，其每個(gè)月限額標(biāo)準(zhǔn)以限額較高的病種限額為基數(shù)。每增加一個(gè)病種，每月限額標(biāo)準(zhǔn)增加一百元。但最多增加到五百元。

但尿毒癥透析治療和抗排斥治療病種不在標(biāo)準(zhǔn)限額之列，報(bào)銷都為百分之七十，比一般慢性病報(bào)銷比例要高。

我市上調(diào)了貧困家庭人群的基本醫(yī)保報(bào)銷待遇

貧困家庭一旦家中有人生病，更是雪上加霜。如何讓這部分人群，不能因?yàn)樯≡俚絷?duì)？

本市醫(yī)保部門對進(jìn)了“建檔立卡”的貧困戶家庭，在生病住院后，醫(yī)保報(bào)銷比例上上調(diào)了基本醫(yī)保報(bào)銷待遇。

“建檔立卡”的貧困戶家庭，除了享受先征后補(bǔ)的醫(yī)保繳費(fèi)政策外，住院期間，還可以跨過正常參保人員住院起付線的這道門檻，享受免起付線的醫(yī)保報(bào)銷待遇。

住院期間醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例也比正常參保人的報(bào)銷比例增加百分之五。

除了正常的住院報(bào)銷比例提高外，正常參保者如果患了大病，最低起付線在一萬二。而 “建檔立卡”的貧困戶家庭，在患了大病治療的時(shí)候，報(bào)銷起付下線門檻也很低。

據(jù)樊城社保醫(yī)管科介紹，大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線由之前的八千元，降低為現(xiàn)在五千元。而且每一檔報(bào)銷比例分別提高百分之五。

據(jù)了解，“建檔立卡”的貧困戶家庭，大病住院報(bào)銷的起付線分三檔，報(bào)銷比例也不同。

我市居民所享受到的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也有了變化

參保居民在普通門診報(bào)銷的，一個(gè)年度內(nèi)，在參保登記時(shí)選定的門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)生的符合政策的門診費(fèi)用，800元以內(nèi)的按50％報(bào)銷。

而個(gè)人年累計(jì)報(bào)銷費(fèi)由過去的200元，上調(diào)到每人每年400元，并且沒有起付線。 

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一個(gè)年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)報(bào)銷限額為每人每年十萬元，大病保險(xiǎn)累計(jì)報(bào)銷限額每人每年三十萬元。兩者加起來一個(gè)年度內(nèi)可以報(bào)銷四十萬元。